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Ce rythme transfusionnel exige une organisation hors norme, aussi bien pour Nicolas que pour Valérie.

Tu comprends bien que je ne peux pas m occuper du salon, former un nouvel

employé et, en plus, t accompagner régulièrement à l hôpital

Chez les patients, comme vous, bénéficiant de transfusions répétées, nous

contrôlons, grâce à un examen sanguin, le taux de ferritine. Cet examen est à pratiquer régulièrement. Les globules rouges renferment du fer. En cas de surcharge, le fer s accumule dans différents organes, en particulier

le cœur, le foie, le pancréas.

Que penserais-tu de demander à Lisa, la compagne de Loïc ? En ce moment,

elle est entre deux boulots

Cette accumulation peut entraîner des

complications à long terme, en particulier des troubles hépatiques et cardiaques, ou encore un diabète. En cas de

surcharge, il est souvent nécessaire d administrer des médicaments, appelés

agents chélateurs, pour faire baisser le

taux de fer.

On transfuse généralement deux unités par jour, parfois deux

jours de suite. Ces transfusions sont répétées chaque fois que le taux d hémoglobine descend

en dessous de 8 à 9 g/dl.

Le relais entre Valérie et Lisa s est rapidement mis en place. La disponibilité actuelle de Lisa lui permet d amener Nicolas à

l hôpital pour être transfusé, en fonction de la variation de son

taux d hémoglobine.

Les allers-retours entre le domicile de Nicolas et

l hôpital se poursuivent à un rythme très astreignant.

Passent plusieurs mois.

Quelques mois plus tard, la prise de sang de

contrôle faite à l hôpital révèle une nouvelle

réapparition de l anémie. Le taux d hémoglobine de Nicolas est inférieur à

8 g/dl. La dose augmentée d EPO n a plus d effet.

Cependant, la ponction de moelle ne montre toujours pas d excès de blastes. Le docteur Lafarge prend la décision de transfuser Nicolas pour corriger

cette anémie.

Ces transfusions de concentrés de globules rouges sont indiquées lorsque le taux d hémoglobine est,

comme pour vous, inférieur à 8 g/dl. Elles restent souvent nécessaires,

soit de manière transitoire, soit plus prolongée, en cas d inefficacité des

traitements précédents.

En quoi consiste le traitement ?