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Les réponses obtenues avec l immunothérapie chez les patients atteints de mélanome métastatique sont moins fréquentes qu avec les théra- pies ciblées, mais elles ont l avantage de donner des réponses en général plus durables. et de pouvoir être efficaces mêmes en l absence de mutations du gène BRAF. Aujourd hui les efforts de la recherche clinique se portent sur la combinaison de ces
deux stratégies : thérapies ciblées + immuno- thérapie, ensemble ou l une après l autre.
En revanche, ces deux stratégies, thérapies ciblées et immunothérapie, peuvent géné- rer des effets secondaires. Cependant, les risques ne sont pas les mêmes avec l un ou l autre des traitements. Cela se comprend aisément puisque leurs mécanismes d action sont tout à fait différents.
Dans le premier cas, avec les thérapies ciblées, on élimine directement les cellules porteuses de la mutation. C est un coup direct porté aux cellules cancéreuses. Cependant d autres cellules sont parfois aussi touchées, comme les cellules de la peau, du tube digestif, des articulations et on peut observer des érup- tions cutanées, des diarrhées, des douleurs articulaires, ou encore de la fièvre. Ces effets indésirables sont en général rapidement
faire complètement disparaître. Malheureu- sement, il n y a pas de garantie que le béné- fice obtenu pourra durer toute la vie, et on observe des rechutes, qui correspondent au développement de résistances par les cellules cancéreuses. De nombreuses équipes de recherche travaillent pour comprendre et déjouer ces mécanismes de résistance.
Une autre stratégie de traitement consiste à stimuler le système immunitaire pour qu il se débarrasse des cellules cancéreuses. C est l immunothérapie. Son efficacité a été démontrée pour la première fois chez les patients atteints de mélanome métastatique au début du xxie siècle et elle est maintenant utilisée dans de nombreux autres cancers.
ZAZA - MER 25, 19:35 « VOUS ME DONNEZ DU COURAGE, JE PENSAIS QUE C ÉTAIT DIFFICILE
À TRAITER, MAIS AUJOURD HUI AVEC LES THÉRAPIES CIBLÉES,
L IMMUNOTHÉRAPIE ET TOUS LES AUTRES TRAITEMENTS,
JE ME DIS QUE LE MÉLANOME EST BIEN PRIS EN CHARGE. PEUT-ÊTRE
QU UN JOUR NOUS POURRONS PARLER DE GUÉRISON OU DE
MALADIE CHRONIQUE . »
GYPSO - MER 25, 19:55 « VOUS AVEZ RAISON.
J AI ÉTÉ DIAGNOSTIQUÉ D UN MÉLANOME DE STADE III EN 2014. ON M A OPÉRÉ ET J AI SUIVI UN AN DE TRAITEMENT ADJUVANT.
DEPUIS, JE N AI PLUS DE TRAITEMENT
ET JE N AI PAS RECHUTÉ. JE VIENS DE FÊTER MES
45 ANS, PROCHAIN OBJECTIF LES 55 ! »
TU ES FATIGUÉ ?
NON, TOUT VA BIEN, NE T INQUIÈTE PAS J ÉTAIS
SUR CE FORUM DE MALADES DONT TU M AS
PARLÉ. TU AS RAISON, C EST INTÉRESSANT.